성남시 상권활성화재단 선임직이사(비상임) 지원서

학 력 사 항	기 간		학 교 명			전 공			소재지		학 위
	년  월 ~  년  월		고등학교
	년  월 ~  년  월		대학교
	년  월 ~  년  월		대학원			(세부전공:         )
	년  월 ~  년  월		대학원			(세부전공:         )
	최종학위 논문 주제
자격 및 면허	종 류			취득년월일			종 류			취득년월일
주요 경력	근무기간	근무처(근무부서)			직위			주요 업무
	～
	～
	～
	～
포상 실적

󰊱 관련분야 논문발표 등 업적 (중요도 순 작성)

※ 주요업적을 기술하되, 공간이 부족할 경우 해당 양식을 확장하여 기술(이하 동일)

󰊲 연구 및 과제수행 주요업적 (중요도 순 작성)

󰊳 연구기술, 포상실적 등 기타 업적

󰊴 관련분야 특허‧사업화 성공 등 국가발전 기여 업적

󰊵 국제화 활동 사항 (국제적인 공동과제 관리, 국제 전문위원회 참여 등)

위와 같이 지원서를 제출하오며 기재내용이 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2022년     월     일

지 원 자 :                       (서명)

<붙임 4>

개인정보 수집‧이용‧제공 등에 관한 동의서

□ 성        명 : 

□ 주민등록번호 :

1. 상기 본인은 성남시 상권활성화재단 선임직이사 공개모집과 관련하여 지원자 본인에 대한 정보를 수집하고 검증을 실시할 필요가 있다는 것을 인지하고 있으며, 이를 위해 『개인정보 보호법』등에 의해 보호되고 있는 지원자 본인에 관한 각종 정보자료를 동법 제15조(개인정보의 수집‧이용 제17조(개인정보제공) 제18조(개인정보 이용‧제공 제한)의 규정 등에 따라 채용심사에 제공하는데 동의합니다.

2. 제공할 개인정보 내용

가. 제공기관 : 국가, 지방자치단체, 학교, 금융기관, 국민연금법에 따른 국민연금관리공단 및 국민건강보험법에 따른 국민건강보험관리공단, 그 밖의 공공단체 등 지원자가 제출한 서류의 검증이 필요한 기관 일체

나. 사용목적 : 성남시 상권활성화재단 임원 공개모집 지원서류 검증

다. 자료제공 범위 : 본인 주민등록정보 등 지원자 본인이 지원서상 
기재하는 내용 일체

라. 동의서 유효기간 : 접수일부터 임기까지

2022.   .     .

동의자 :                   (인, 서명) 

재단법인 성남시 상권활성화재단 이사장 귀하